Человеческий мозг – удивительное устройство, которое с легкостью перерабатывает гигабайты информации, потребляя минимум энергии. Но с такой же легкостью он болеет или впадает в зависимость. Это доказано научно, ведь список ментальных заболеваний, которые раньше обозначались одним диагнозом «безумие» постоянно растет. Где проходит граница нормы и ненормальности? По каким признакам определяется сумасшествие и нужно ли вообще его определять? Как отличить временные последствия стресса от ментального расстройства? Статья пригодится всем, кто заботится о психоэмоциональном здоровье.
Что такое безумие?
Безумие — это обобщенное название связанных с психопатологией расстройств, характеризующихся искаженным восприятием реальности и болезненно извращенной психической деятельностью. Это условное понятие, охватывающее совокупность разных заболеваний. Но более широкое, чем психическая болезнь. Под диагноз «безумие» подводят больных с органическими поражениями головного мозга, личностными расстройствами, различными видами психозов, сексуальными отклонениями, старческой деменцией, – всех, чье состояние не вписывается в рамки душевного здоровья.
Несмотря на то, что у безумия есть современное название – сумасшествие, единого определения этого феномена пока нет. В медицине термин считается слишком общим и для патопсихологической диагностики не используется. Поэтому безумие, скорее, не медицинский, а юридический термин, который указывает на социально неприспособленное поведение или неспособность отвечать перед законом за свои правонарушения.
До конца XIX века безумным называли любое поведение, которое не вписывалось в общепринятые нормы конкретного сообщества. Безумцами считали самоубийц, лунатиков, эпилептиков, а также тех, кто страдал от галлюцинаций или последствий черепно-мозговых травм. Но безумным называли также любого, кто отличался нестандартным мышлением, был способен на необдуманные или неадекватные поступки, не понятные для соотечественников.
Вообще неадекватность, странность, способность «выйти из себя» имеют настолько разнообразные проявления, что требуют уточнения. Условно безумие разделяют на два вида: первый проявляется разрушительным воздействием на рассудок (потерей рассудка), а второй – священным неистовством, свойственным гениям, пророкам, вождям религиозных движений. То есть безумие – это не непременно глупость или недостаток ума, а иной способ мышления. Недаром в некоторых языках безумие и пророческий дар описываются одинаковыми словами.
История безумия.
Психические расстройства сопровождали человечество на протяжении всей истории, но отношение к ним было другое, чем к телесным заболеваниям. В них видели влияние некой сверх-силы или воплощение воли богов. Наши дальние родственники из первобытного мира ничего не знали о психопатологии, зато уважительно относились к миру духов. Колдуны или шаманы общались с духами в состоянии транса, похожим на приступы психоза с судорогами, припадками, галлюцинациями.
Тема ума и безумия была особенно актуальной в Античности, где имела два подхода к анализу: медицинский и философский. В философии сумасшествие считалось одним из проявления вдохновения. «Безумие – вот без чего нет великого поэта», – провозглашал Цицерон. С точки зрения медицины безумие считалось проклятием богов, требовавшим жертвоприношения. Но была другая точка зрения, выраженная Гиппократом, объяснявшим психические черты личности не божественной, а физической природой человека.
В суровом Средневековье люди с «особыми состояниями» признавались отступниками от церкви, насильно содержались в приютах в ужасных условиях. На Руси их называли юродивыми, признавали вестниками народной правды или пророками. Власть впервые обратила внимание на сумасшедших во времена Ивана Грозного, и посчитала болезнь поводом для изоляции.
Тема сумасшествия актуальна в литературе и кино. Большинство великих русских писателей: Гоголь, Достоевский, Чехов посвятили теме безумия свои произведения. О непостижимой связи сумасшествия с творчеством писали Шиллер, Гете, Гофман. Размышления о тонкой границе нормы и патологии есть в фильмах Хичкока, серии картин про Ганнибала Лектора.
Зигмунд Фрейд рассмотрел в симптомах сумасшествия психологическую составляющую, а также высказался о взаимосвязи бессознательного с телесным. Философский и социально-культурный масштаб безумие получило после публикации книги Мишеля Фуко «История безумия в классическую эпоху», в которой автор выдвинул теорию «великого заточения». По мнению автора безумие возникает в момент, когда разум сам решает перейти границы разумного и того, что возможно считать неразумным.
В XXI веке теория о взаимосвязи гениальности с безумием остается популярной, а границы нормы, нормальности и патологии – достаточно размытыми.
Как определить безумие?
Медицинский диагноз ставится после поэтапного исследования личности больного, оценки его личностных особенностей, мышления, памяти, мотивации, поведения. Для исследования используются собеседования, рисуночные тесты, оценочные матрицы. Но диагностировать у себя тяжелое психическое расстройство невозможно. Более того, распознать сумасшедшего в другом человеке без опыта работы в психиатрии очень непросто. Если человек кричит, бунтует против устоявшихся правил или совершает непонятные для большинства поступки – это еще не говорит о его психическом нездоровье. И о психическом здоровье тоже не говорит.
И все же, как распознать психически нестабильного человека? Психиатры называют два главных критерия, по которым признают психотическое расстройство:
- Отсутствие критики к своему состоянию. То есть человек отрицает у себя любые расстройства, раздражается при одном упоминании о возможном диагнозе.
- Расстройство сознания. Это могут быть галлюцинации (голоса, подсказанные внутренним голосом идеи по завоеванию мира), бредовые расстройства, дезориентация, мания величия. Как правило, обостряются в вечернее время.
Другие признаки душевного расстройства:
- Разрушающие эмоции: тревога, паника, мнительность. Как только эмоции становятся слишком сильными, мешают жить, они могут свидетельствовать о возможном нарушении.
- Когнитивные изменения: снижение памяти, нарушение речи, утрата пространственной ориентации. Человек забывает имена родных, свой адрес, не запоминает новую информацию, не может определить текущее и будущее местоположение, с трудом формулирует мысль.
- Физические симптомы без выявленных нарушений: боль в мышцах, мигрени, нарушение сна.
- Расстройство поведения: асоциальное поведение, гиперактивность, агрессия, попытки суицида. Возможно, это связано с тем, что при психопатологии эмоции и чувства становятся слишком уязвимыми перед стрессом, а человек плохо адаптируется.
- Отсутствие эмпатии. Это сниженная способность к состраданию, неумение сопереживать, раскаиваться, искренне просить прощения. Стремление манипулировать другими с помощью имитации искренней привязанности, дружелюбия, любви, доверия.
Конечно, проявление одного-двух признаков еще не указывает на безумие. Если совпадают симптомы по большинству пунктов, это повод обратить на них больше внимания. Тем более, если:
- Нарушения проявляются на протяжении двух недель и больше.
- Симптомы проявляются с высокой периодичностью (каждый день или несколько раз в день).
- Симптомы вызывают угнетенное состояние.
- Нарушения мешают общению, работе, семейной жизни, общению с родными, друзьями.
Пройти тест на психические расстройства
10 признаков ментального здоровья.
Верный диагноз может поставить только врач-психиатр. Неподготовленным все же советуют отталкиваться от определения «Психическое расстройство – это понятие, противоположное психическому здоровью». Чтобы протестировать себя и не сомневаться в ясности своего сознания, можно свериться с 10 основными элементами психоэмоционального здоровья:
- Особенности характера. Это умение любить партнера, детей, открываться в отношениях без идеализации и обесценивания. Это доброта без мягкотелости, самокритичность без мнительности, осторожность без трусости.
- Эмоциональность. Способность чувствовать, но не разрушаться под действием сильных эмоций. Оставаться в контакте со своим рациональным мышлением даже при перепадах настроения.
- Интеллект. Речь не о коэффициенте IQ, а о способности учиться, делать выводы, логически мыслить, осознавать свои сильные и слабые стороны.
- Рефлексия. Способность посмотреть на себя и оценить свои поступки со стороны без чрезмерного самокопания, самобичевания.
- Реалистичная самооценка. Это отсутствие гордыни и переоценки своих способностей, но без излишней самокритичности, самоуничижения. Это умение оставаться последовательным в своих решениях, опираться на логичные размышления.
- Витальность. Это полнота жизненных сил, которая требует их реализации. Витальный человек наполняет смыслом свою жизнь и жизнь своих близких, борется с внутренними преградами, унынием, усталостью.
- Способность работать и творить. Речь не о способности сидеть в офисе или отрабатывать зарплату. Это о способности творить, созидать, ставить реальные цели и достигать их.
- Отношение к своему здоровью. Это желание заботиться о своем здоровье и внешнем виде, но без фанатизма или маниакального стремления к стерильности.
- Умение восстанавливаться после стресса. Дело даже не в стрессе, а в страхе перед ним. Так что речь идет об умении реалистично оценить свои силы, проработать мышление, разрешить себе огорчаться, научиться пополнять силы после пережитого.
- Гибкость и баланс. Это умение быть собой, но не нарушать чужие границы, принимать свою ограниченность, но не игнорировать саморазвитие. Это владение защитными механизмами и гибкость в их использовании.
Чем больше плюсов будет поставлено при тестировании, тем ближе психическое здоровье к норме.
Как сохранить психическое здоровье?
Научный прогресс не только меняет жизнь к лучшему, но повышает статистику ментальных расстройств. Чтобы сохранить и укрепить психическое здоровье людей, психологи, врачи, педагоги, эксперты из разных областей науки собираются на ежегодные международные конгрессы.
Вот работающий план профилактики ментального здоровья, разработанный совместными усилиями:
- Решать проблемы в настоящем, поскольку предугадать будущее или изменить прошлое невозможно.
- Смело обращаться к психотерапевту, который сможет протестировать состояние и назначить правильную терапию.
- Следить за здоровьем кишечных бактерий, которые влияют на настроение, поведение, развитие неврологических заболеваний.
- Лечить зубы, потому что здоровье зубов и качество памяти тесно взаимосвязаны.
- Ловить солнце и пополнять запасы витамина D, который укрепляет здоровье, улучшает настроение.
- Пересмотреть распорядок дня, режим сна, питания, добавить физические нагрузки и активный отдых.
- Общаться с позитивными людьми, больше времени проводить с родными, друзьями.
- Учиться, чтобы поддерживать мозг в тонусе и отсрочить старческую деменцию.
- Практиковать добрые поступки, благодарность, укреплять чувство юмора.
- Не сдаваться, ведь настойчивость непременно приводит к позитивному результату.
Выводы:
- Быть без ума может и вполне здоровый человек, но в быту термин «безумие» используется для людей с любыми психическими отклонениями.
- Безумие – это всегда отклонение от нормы: либо гениальность, либо саморазрушение.
- Общение, обучение, движение: психоэмоциональное здоровье возможно поддерживать точно так же, как физическое.